Tratamento para doença inflamatória pélvica

Drª. Sheila SediciasGinecologista

O tratamento para doença inflamatória pélvica, também conhecida como DIP, deve ser iniciado o mais cedo possível para prevenir consequências graves no sistema reprodutor da mulher, como infertilidade ou possibilidade de ter gravidez ectópica, devido ao desenvolvimento de lesões nas trompas de falópio.

Normalmente o tratamento é feito com antibióticos, mas dependendo da gravidade da doença, pode ser necessário ser realizado um procedimento cirúrgico para tratar a inflamação ou drenar abscessos, por exemplo.https://df61d844731085fa4bdae849343241aa.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-38/html/container.html

A DIP é uma infecção que tem início na vagina ou no colo do útero e é mais frequente em mulheres que são sexualmente ativas ou que possuem o dispositivo intra-uterino DIU. Saiba quais são as principais causas e sintomas da doença inflamatória pélvica.

Quais os antibióticos mais usados

O tratamento para doença inflamatória pélvica aguda consiste no uso de antibióticos, orais ou em injeção, durante cerca de 14 dias ou de acordo com a prescrição médica. O principal antibiótico recomendado pelo médico é a azitromicina, mas alguns outros que podem ser recomendados, incluem:

• Amoxicilina;
• Ceftriaxona;
• Doxiciclina;
• Metronidazol;
• Levofloxacino;
• Gentamicina;
• Clindamicina.

Durante o tratamento é importante a mulher estar em repouso, não ter contato íntimo, retirar o DIU caso faça uso e tomar medicamentos para aliviar as dores como paracetamol ou ibuprofeno. Além disso, o parceiro também deve ser tratado, mesmo que não haja sintomas, para evitar recontaminação ou manifestação da doença.https://df61d844731085fa4bdae849343241aa.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-38/html/container.html

Após 72 horas do início do tratamento com antibióticos, a mulher deve ser avaliada novamente pelo médico ginecologista para verificar se o tratamento escolhido teve bons resultados. Caso não haja melhora dos sintomas, pode ser necessária hospitalização para fazer um tratamento pela veia.

Caso a doença agrave e haja possibilidade de rompimento de abcessos nas trompas, pode ser necessária intervenção cirúrgica para limpeza e drenagem de abcessos.

Possíveis complicações da DIP

Quando o tratamento para a doença inflamatória pélvica não é iniciado rapidamente a doença pode se desenvolver e causar vários tipos de cicatrizes no aparelho reprodutor feminino, podendo resultar em várias complicações como:

• Gravidez ectópica: acontece porque a presença de cicatrizes nas trompas pode impedir a saída do óvulo para o útero, que acaba sendo fertilizado pelo espermatozóide, gerando uma gravidez nas trompas;
• Infertilidade: dependendo dos locais onde as cicatrizes da DIP se desenvolvem, a mulher pode ficar com infertilidade;
• Abcessos nos ovários: as cicatrizes podem resultar no acúmulo de pus, o que causa o desenvolvimento de abcessos no aparelho reprodutor. Esses abcessos podem acabar abrindo e causando uma hemorragia ou infecção generalizada.

Além disso, mulheres com doença inflamatória pélvica, que não estão fazendo qualquer tipo de tratamento também apresenta dor pélvica crônica, que acaba diminuindo a qualidade de vida.

Sinais de melhora

Os sinais de melhora da doença inflamatória pélvica geralmente surgem poucos dias após o inicio do tratamento e estão relacionados com a diminuição da dor pélvica, regulação das perdas menstruais e alívio da febre, caso exista.

Nos casos em que a mulher não apresentava qualquer sintoma, os sinais de melhora podem ser observados pelo ginecologista através de exames como ultrassom ou laparoscopia.https://df61d844731085fa4bdae849343241aa.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-38/html/container.html

Sinais de piora

Os sintomas de piora da DIP normalmente acontecem quando o tratamento não é iniciado a tempo e, por isso, surgem cicatrizes no aparelho reprodutor que podem acabar causando sangramento fora do período menstrual, febre e até aumento do desconforto pélvico, com dor para urinar e durante o contato íntimo.Esta informação foi útil?